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由颅内动脉瘤(IA)破裂导致的蛛网膜下腔出血致死率非常高。早期发现和治疗是预防颅内动脉瘤并发症的关键措施。IA的发生到破裂出血这一过程受到很多因素的影响，包括先天因素(人种、家族性)和后天因素(生活习惯、血流变、血管炎性、环境和相关基因的突变)。因此，在对人们进行健康行为宣教的同时，早期筛检易感基因并采取医学干预是可以有效防治 IA的。然而不同区域和人群相关基因研究结果迥异，基因检测技术也一直在发...
短潜伏期体感诱发电位联合脑电反应性对重度脑损伤患者预后的预测价值
诱发电位 脑电图 脑损伤 预后
2021/1/25
探讨短潜伏期体感诱发电位（SLSEP）联合脑电反应性（EEG-R）对重度脑损伤患者预后的预测价值。选取2018年7月至2019年1月入住中南大学湘雅医院神经外科重症监护病房重度脑损伤的患者，于发病14 d内行SLSEP和脑电图（EEG）检查，在脑电信号平稳时行EEG-R检查。同时，抽取静脉血检测神经元特异度烯醇化酶（NSE）和S-100蛋白浓度。随访12个月，按格拉斯哥预后量表（GOS）评分分组，...
神经外科患者规范化身体约束管理的循证护理实践
身体约束 管理 神经外科 循证实践
2021/3/15
制定神经外科患者规范化身体约束策略并应用于我院神经外科,以规范身体约束策略,提高身体约束护理质量。方法 遵循JBI临床证据实践应用模式,包括证据应用前基线审查、证据应用实践变革及证据应用后效果再审查3个阶段。将最佳证据转化为12条审查指标,应用于神经外科病房。比较证据应用前后患者身体约束率、非计划性拔管率、患者身体约束体验、护士对患者身体约束知信行水平及最佳证据执行率。
血浆Cor NSE胰岛素抵抗与高血压性脑出血患者预后的关系
高血压性脑出血 皮质醇 神经元变性烯醇化酶 胰岛素抵抗
2021/1/12
探讨血浆皮质醇（Cor），神经元二醇烯醇化酶（NSE），抵抗抵抗与高血压性脑出血患者预后的关系。方法：选择 106例高血压性脑出血患者，根据预后分为存活组88例和死亡组18例;根据神经功能缺损程度分为轻度组70例，中度组26例和重度组10例。挑选50例中老年健康体检者为健康部位。确诊后24h内检验血浆Cor，NSE，空腹血糖，空腹胰岛素水平，计算胰岛素抵抗指数。
术前血肿形态对高血压脑出血微创手术后血肿清除率的影响
高血压脑出血 微创手术 血肿形态 血肿清除率
2021/2/23
探讨高血压脑出血手术前血肿形态对微创置管引流术血肿清除率的影响。方法2018年1月～2019年12月我科应用爱福迪恩颅脑手术头架引导进行微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血90例，按照血肿形态分为规则组（53例）和不规则组（37 例）。比较2组术后即刻和术后1、3 d血肿残余量和血肿清除率、术后2周再出血率、术后3个月MRS评分。
探讨微通道锁孔入路切除胸椎管肿瘤的可行性。 方法回顾性分析2017年2月~2020年3月49例胸椎管肿瘤资料，男29例，女20例。均为2个节段以内的胸椎管髓外肿瘤，包括硬膜外肿瘤6例，硬膜内外肿瘤3例，髓外硬膜下肿瘤40例（其中脊髓腹侧肿瘤7例）。长径0.5~2.7 cm，平均1.3 cm。术中仅剥离肿瘤侧椎旁肌肉，导入微通道，切开肿瘤侧半椎板，肌肉剥离和椎板切开范围根据肿瘤大小个体化确定，必要时...
微创半椎板入路切除颈椎管内脊髓腹侧肿瘤
脊髓肿瘤 椎板切除术 显微外科手术
2021/2/23
探讨微创半椎板入路切除颈椎管内脊髓腹侧肿瘤的手术效果。方法2007年7月~2019年6月，对36例颈椎管内脊髓腹侧肿瘤，在保持项韧带、棘上韧带及棘间韧带完整的基础上，经后路行半椎板显露、切除，显微镜下切除肿瘤。
比较Lvis支架和Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤的安全性和有效性。方法回顾性比较Lvis 或Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤212例（214个动脉瘤），其中Lvis 组88例(90个动脉瘤)，Enterprise 组124例(124个动脉瘤) ，比较2组动脉瘤栓塞即刻及随访时栓塞程度Ｒaymond 分级、围术期并发症、mＲS评分。
研究大脑中动脉(MCA)动脉瘤破裂合并侧裂内血肿与脑内血肿的临床特点、预后及影像学特点。方法 回顾性选取2014年12月至2019年12月在西安医学院附属宝鸡医院接受治疗的MCA主干分叉部动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血(SAH)且伴有侧裂内血肿(ISH)或脑实质内血肿(ICH)患者30例，其中 ICH组17例，ISH组13例。比较两组患者入院时的性别、年龄、高血压病史、收缩压、血肿体积、动脉瘤侧别、...
重楼皂苷Ⅱ对胶质瘤增殖、侵袭和替莫唑胺化疗敏感性的影响
神经胶质瘤 重楼皂苷Ⅱ 侵袭 替莫唑胺
2021/1/22
探究重楼皂苷Ⅱ对胶质瘤增殖，侵袭及耐药性的作用及机制。CCk-8法检测不同浓度重楼皂苷Ⅱ对胶质瘤细胞系T98G和LN18增殖的影响。Transwell小室实验检测不同浓度重楼皂苷Ⅱ对胶质瘤细胞系T98G和LN18侵袭能力的影响。Western印迹法检测E-cadherin、Snail和O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（MGMT）表达。
个体化定制3D打印假体枢椎前柱重建治疗枢椎肿瘤的疗效观察
枢椎 3D打印 上颈椎肿瘤
2021/3/24
观察应用个体化定制3D打印假体重建枢椎前柱治疗枢椎肿瘤的临床疗效。方法：回顾性分析2018年12月～2019年10月我科应用个体化定制3D打印假体重建枢椎前柱治疗的6例枢椎椎体肿瘤患者的临床资料。其中男5例，女1例，年龄11～63岁，平均42.7±19.2岁。初次手术4例，其中脊索瘤2例，动脉瘤样骨囊肿1例，血管外皮细胞瘤1例；术后复发2例，均为脊索瘤。肿瘤累及椎体节段：C2节段5例，C2～C4节...
终丝牵张型脊髓拴系综合征的MRI分型及显微手术治疗的中长期效果
脊髓拴系综合征 终丝 硬脊膜囊肿 显微外科手术
2021/2/22
探讨终丝牵张型脊髓拴系综合征按照MRI分型进行显微手术治疗的效果。方法回顾性分析2007年1月~2019年7月69例终丝牵张型脊髓拴系综合征的临床资料。根据MRI分为3型：Ⅰ型为单纯终丝牵张型，23例；Ⅱ型为合并骶管终丝囊肿型，32例；Ⅲ型为合并末端脊髓空洞症型，14例。术前Hoffman评分0级26例，1级24例，2级19例。Ⅰ型行单纯显微手术终丝分离并切断；Ⅱ型行终丝切断、骶管囊肿切除、脊髓拴...
利用3D Slicer软件辅助定位行高血压脑出血微创穿刺治疗
高血压脑出血 穿刺 定位
2021/2/23
观察利用3D Slicer软件辅助定位进行高血压脑出血微创穿刺治疗的临床效果。方法我科2016年5月~2018年12月对26例高血压脑出血应用3D Slicer软件辅助定位行微创穿刺治疗。术前格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale，GCS)6~15分，(8.6±1.7)分。CT提示壳核出血16例，脑叶出血4例，丘脑出血6例，出血量27.5~55 ml，(40.1±53)ml。术前...
“请将你的左手抬起……左手握一下拳头......非常好！现在把大拇指竖起来......非常好！请告诉我你的姓名和出生日期……你知道2加6等于几吗……非常好！请告诉我这个瓶子里面的液体是什么味道？……非常好！”一名正在接受开颅手术的患者按照医生的指令做出正确的动作，这是近日发生在上海市第六人民医院手术室里的一幕。